A függőleges vonalak bordák, amelyek a kutikulától a köröm hegyéig terjednek. Általában az idősebb felnőtteknél enyhe függőleges gerincek alakulnak ki a sejtmegújulás csökkenése miatt. Ez akkor fordul elő, amikor új sejtek várnak a bőr felszíne alatt, hogy pótolják a külső elhalt sejteket.
Ha egyéb rendellenességek is jelen vannak, például a szín és a textúra megváltozása, akkor alapállapot gyanúja merülhet fel. Például trachyonychiában, amely állapot lehet elszigetelt jelenség vagy más bőrbetegségekhez köthető, a körömgerincek színe megváltozik, felületük érdessé és törékennyé válik.
Hasonlóképpen, a vashiányos vérszegénységben szenvedők függőleges vonalakkal is jelentkezhetnek. Hasonlóképpen, az alakváltozás homorú vagy kanálszerű megjelenést kölcsönözhet a körmöknek.
